Os dermatólogos e micólogos intentan non usar enfoques formais para o tratamento de fungos, que consisten na prescrición estándar de pomadas e comprimidos e conducen ao curso crónico de infeccións por fungos e ao desenvolvemento de complicacións graves que reducen a calidade de vida:
- Eczema fúngico.
- Perda de cabelo persistente.
- Destrución das placas ungueais e cicatrices do leito ungueal.
- Inflamación crónica do glande, do pene e da vaxina, que perturba constantemente a homes e mulleres e imposibilita a vida sexual.
Un método para desfacerse completamente dunha enfermidade fúngica, que axuda a alcanzar os seguintes obxectivos:
- Destrución de fungos patóxenos no foco de lesións cutáneas.
- Protección da pel sa (unllas, mucosas) da propagación da micose.
- Prevención de recaídas.
- Restauración da estrutura normal da pel, cabelo e mucosas mantendo a súa elasticidade e beleza.
- Eliminación do corpo dos produtos de refugallo do fungo, que causan intoxicación crónica e alerxia.
- Restaurar a sensibilidade da pel e das mucosas dos órganos xenitais para normalizar a vida sexual.
Parece que todo isto é lóxico e como debería ser. Pero na práctica, moi raramente, os dermatólogos adhírense a todas as regras para o tratamento de enfermidades fúngicas, limitándose a miúdo á terapia externa. Si, e moitos pacientes só queren "ungir algo" en lugar de someterse a un tratamento completo.
Que enfermidades se tratan na clínica:
- A onicomicose é unha infección fúngica das uñas das mans e dos pés.
- Lesións fúngicas da pel do pé, da man.
- Fungo da pel lisa.
- Enfermidades fúngicas dos pregamentos do inguinal, axilar, baixo as glándulas mamarias, dobras interglúteos.
- Pitiríase versicolor.
- Fungo do coiro cabeludo, caspa.
- O fungo que causa a dermatite seborreica.
- Candidose, candidiasis do pene e da vaxina.
- Prostatite fúngica.
- Candidose da mucosa oral e da lingua.
- Enfermidades fúngicas do oído externo.
O tratamento do fungo, por suposto, depende do seu tipo e localización do proceso. Imos sinalar as fases xerais da terapia:
- Análise obrigatoria de raspaduras para un fungo cunha determinación, se é posible, do seu tipo, sensibilidade aos fármacos, cantidade.
- Análise de sangue, bioquímica e sobre o estado do sistema inmunitario.
- Eliminación da zona afectada da placa ungueal, cabelo con láser, hardware ou cirurxicamente.
- Terapia farmacolóxica: Fármaco antifúngico por vía intravenosa ou en forma de comprimidos. Dura de 10 días a 4 meses (con onicomicose). A inxección de antimicóticos demostrou ser a mellor e permite reducir a duración do tratamento dunha enfermidade fúngica e reducir o impacto no fígado. Tratamento externo con pomadas, cremas e solucións antifúngicas nunha determinada secuencia. Preparacións que melloran o crecemento das placas das uñas, o cabelo, restaurando o epitelio tegumentario da pel e das mucosas. Tratamento local en forma de baños no pene e na vaxina, restauración da microflora normal dos órganos xenitais cunha enfermidade fúngica dos órganos xenitais. Terapia inmune e eliminación de toxinas fúngicas e alérxenos.
- Fisioterapia: irradiación ultravioleta con cuarzo médico, tratamento das zonas afectadas con láser infravermello ou ultrasónico.
- E ao final - probas de control de cogomelos.
O tratamento das enfermidades fúngicas pode parecer demasiado lento e complicado. Así é, pero só para un médico! Os réximes de tratamento están deseñados de forma que o paciente non note moitas molestias durante a terapia e todo lle vai con bastante facilidade.
O tratamento dos fungos da pel xeralmente non leva tempo e é duns 10-20 días. O tratamento do cabelo e das uñas é máis longo e alcanza varios meses.
Pero nin sequera se trata da duración da terapia. O tratamento das enfermidades fúngicas debe ser realizado por un profesional, un dermatovenerólogo, un micólogo que estea familiarizado con todos os métodos enumerados anteriormente e que os aplique activamente na práctica. Especialistas nesta área están recibindo en clínicas diariamente.
Tratamento de fungos no pé
O tratamento dos fungos dos pés realizouse xunto coa terapia doutras enfermidades fúngicas durante máis de 13 anos.
O método de tratamento de fungos na pel do pé, desenvolvido e usado na clínica, demostrou durante moito tempo a súa eficacia, a pesar das coñecidas dificultades no tratamento das enfermidades fúngicas.
Que reciben como resultado os pacientes que completaron un curso completo cun diagnóstico de micose dos pés:
- Destrución completa do fungo patóxeno na planta dos pés, nos espazos interdixitais, na parte posterior do pé, no grosor das placas ungueais.
- Eliminación de comezón e olor desagradable dos pés.
- Cicatrización de fendas e cambios inflamatorios na pel do pé.
- Restauración da elasticidade da pel, eliminación da hiperqueratose - engrosamento da pel da planta do pé, especialmente na zona do talón.
- Eliminación da sudoración excesiva - hiperhidrosis dos pés.
- Crecemento de unhas saudables.
É dicir, se na cita inicial, o dermatovenerólogo, o micólogo e o propio paciente ven unha imaxe de plantas engrosadas, con fendas, epitelio exfoliado entre os dedos, vermelhidão conxestiva da pel do pé, zapatos e medias constantemente mollados e retorcidos. , unhas escurecidas, despois dun curso completo de terapia fúngica nos pés, hai unha agradable sensación de confort nesta parte do corpo, a pel vólvese suave, o cheiro desaparece, as uñas son gradualmente restauradas.
Pasos de tratamento para fungos no pé
- A fase de diagnóstico inclúe o estudo dos raspados da pel e das placas das uñas para un fungo patóxeno coa determinación do grupo de patóxenos, que é importante para escoller un medicamento antifúngico. Para completar a imaxe, necesítase información sobre os cambios no metabolismo do paciente, que poden ser a causa principal da sudoración excesiva da pel dos pés e unha diminución da resistencia local á infección por fungos. Aquí é onde nos axudan as análises de sangue.
- O tratamento da micose dos pés realízase en varias etapas, que dependen do cadro clínico inicial e do tipo de fungo. Eliminación de capas grosas queratinizadas de pel e áreas afectadas das placas ungueais. Isto conséguese coa axuda de ungüentos especiais, procedementos ou hardware e eliminación con láser de áreas patolóxicas. A duración da etapa é de 1 a 7 días. Cando a pel se aclarou, faise posible usar unha terapia antifúngica externa que entrega o medicamento directamente á pel do pé.
- Antimicóticos de acción sistémica, é dicir, fármacos antifúngicos administrados por inxección ou en comprimidos. Por suposto, o goteo intravenoso de tales medicamentos demostrou ser máis eficaz. Ademais, resultou ser máis seguro para o fígado e reduciu a duración do tratamento, que é de 7-14 días para as lesións cutáneas e ata 4 meses en combinación con lesións nas uñas.
- O tratamento de fisioterapia dos fungos no pé inclúe a exposición á radiación ultravioleta médica, que ten un efecto prexudicial sobre o fungo do pé, e a terapia con láser infravermello, que mellora aínda máis o abastecemento de sangue ás áreas afectadas, acelera a recuperación da pel e o crecemento das uñas. A duración do procedemento é de 3 a 10 minutos.
- Se, como resultado do diagnóstico, se identifican problemas cos órganos internos, a falta de microelementos e outras substancias necesarias para a entrega de fármacos antifúngicos á pel, para a rexeneración da pel, para activar a loita contra o fungo patóxeno. , entón prescríbense medicamentos auxiliares adicionais para corrixir estes cambios: inmunomoduladores, ozonoterapia, vitaminas, hepatoprotectores, ferro, calcio e complexos vitamínicos con microelementos.
- A sudoración e o cheiro excesivos adoitan desaparecer con este tratamento de fungos no pé. Pero ás veces é necesario prescribir medicamentos que bloquean as glándulas sudoríparas da pel do pé, para realizar sesións de terapia con láser e criomasaxe con nitróxeno líquido.
- Despois do tratamento, é necesario comprobar se o fungo dos pés foi destruído. Realízanse análises repetidas de raspados para fungos. Pero normalmente o resultado está preto do 100%.
Un paso moi importante no tratamento da fungo no pé é a designación da prevención posterior de recaídas, que inclúe produtos para o coidado da pel e o tratamento de zapatos nos que poderían quedar esporas do fungo.
O tratamento da fungo no pé é moi diverso. É imposible describir todas as opcións de terapia nun artigo. Os médicos dos dermatovenerólogos da clínica, tras un exame e en base aos resultados dos diagnósticos de laboratorio, poderán determinar a técnica máis adecuada no seu caso particular de fungo na pel do pé e realizar un tratamento completo.
Tratamento de fungos nas unhas
O tratamento de fungos nas unhas é unha das principais áreas de traballo clínico en centros especializados, para o desenvolvemento dos cales os especialistas abordan detalladamente cada etapa da terapia da onicomicose.
Desde hai tempo sábese que o tratamento das enfermidades fúngicas é un problema grave, aínda máis grave que o tratamento das infeccións bacterianas. O uso incontrolado de varios ungüentos antifúngicos, comprimidos, solucións e vernices levou ao crecemento dun gran número de fungos resistentes aos medicamentos. E o número destes medicamentos é moi limitado, a diferenza dos antibióticos. Polo tanto, para conseguir o máximo efecto do tratamento dos pacientes, tivemos que utilizar un enfoque científico e práctico no tratamento da unha do pé e unha fungo da man, e non limitarse á prescrición formal de terapia externa para a onicomicose.
Que resultados verás despois dun curso completo:
- Restauración da cor e estrutura da placa ungueal.
- Normalización do crecemento das uñas e da súa forma.
- A desaparición de fungos nas unhas, confirmada polo laboratorio.
- O cheiro desagradable e a sudoración excesiva dos pés desaparecerán.
- O proceso inflamatorio da pel das crestas periungueais, espazos interdixitais e plantas dos pés ou palmas das mans desaparecerá. É dicir, o vermelhidão, a coceira, a descamación, o choro causados por unha enfermidade fúngica desaparecerán.
O tratamento de fungos nas unhas das mans dura 2-3 meses, nas pernas ata 3-4 meses. Pero todo, por suposto, é individual e depende do tipo de fungo patóxeno, da taxa de crecemento das uñas nunha determinada persoa, da presenza de patoloxía concomitante de órganos internos e vasos sanguíneos. Por exemplo, nas enfermidades das veas ou arterias das extremidades inferiores, cando se interrompe a entrega de medicamentos e nutrientes á unha, o tempo de tratamento é moito máis longo e o resultado é moi difícil de conseguir.
O control da cura realízase cun fungo das uñas das mans despois de 6 meses, con micose das uñas dos pés despois de 1 ano.
A clínica emprega dermatovenerólogos que están adestrados en todos os métodos de eliminación de unhas e seleccionan profesionalmente o curso de terapia óptimo para cada paciente individual diagnosticado de fungo nas unhas nas mans e nos pés.
Como se trata o fungo das unhas na clínica
A micose das uñas é unha enfermidade crónica, polo que o tratamento ten varias etapas e sempre vai precedido dun diagnóstico detallado que revela o tipo de fungo e a posibilidade dun tratamento complexo que, por desgraza, non pode ser prescrito a todos.
Pasos de tratamento para fungos nas unhas:
- Cita de micólogo.
- Diagnóstico.
- Tratamento directo.
Na cita inicial, o médico valorará o dano das placas das uñas e da pel circundante, se tamén está implicado no proceso patolóxico, que adoita ser o caso. Examinará outras zonas da pel, das mucosas, do cabelo, porque hai casos nos que un paciente é derivado por sospeita de fungo, e ao final o diagnóstico soa a onicodistrofia, é dicir, os síntomas son similares á enfermidade, pero sen un axente infeccioso. Asóciase con trastornos metabólicos, niveis hormonais, enfermidades crónicas da pel e lesións da matriz ungueal e do leito.
A continuación, elabórase un plan de medidas de diagnóstico, tómanse partículas das placas das unhas e sangue para o seu exame.
Diagnóstico da onicomicose dos dedos das mans e dos pés
Non. | Análise | Obxectivo | Período de execución |
---|---|---|---|
un. | Raspado de placas ungueais e leito ungueal para cogomelos | Determinar o tipo de fungo para seleccionar o fármaco máis eficaz | 1-3 días |
2. | Sementeira de cogomelos | Determinación do tipo de fungo e da súa sensibilidade aos fármacos antifúngicos | 7-10 días |
3. | Diagnóstico PCR para Candida | Identificación da micose causada por fungos parecidos a lévedos | 1-2 días |
4. | Química do sangue | Determinación do estado da función hepática e renal ao planificar a terapia antimicótica sistémica. Tamén é posible detectar trastornos metabólicos que provocaron un cambio nas uñas. | 1 día |
5. | Complexo hospitalario (sífilis, VIH, hepatite, coagulograma) | Se planeas eliminar as placas das uñas ou a parte afectada das uñas | 1 día |
Aquí tes unha lista completa das principais medidas de diagnóstico, pero non todas as persoas reciben todos estes estudos por un micólogo. Nas formas superficiais, por exemplo, cando non hai que retirar as placas e prescribir medicamentos antifúngicos por vía oral ou por goteo, non hai que realizar análises de sangue.
Os cultivos tamén se realizan moi raramente debido á súa baixa sensibilidade.
Polo tanto, aqueles que tratan unha fungo das unhas dos pés ou das mans sempre deben consultar primeiro a un dermatólogo ou micólogo, e despois comezar a facer probas, untar ungüentos e beber pílulas, e non viceversa.
Tamén é de gran importancia a correcta toma de mostras de material das zonas afectadas para identificar o fungo. A súa detección nun determinado paciente depende disto nun 90%. Non só se toman para investigación as partes duras da placa ungueal, senón tamén a masa solta do leito ungueal, que contén a cantidade máxima do patóxeno.
Pero mesmo con este enfoque, o laboratorio non sempre determina inmediatamente a presenza dunha infección micótica.
Con signos evidentes de onicomicose, a análise repítese tres veces con resultados negativos.
Entón, realizouse o diagnóstico, detectouse o fungo, identificouse o seu tipo, examinouse o estado dos órganos internos e comezou a terapia.
Tratamento de fungos nas unhas por un micólogo
Aquí todo depende da situación clínica. As formas superficiais de micose pódense curar empregando axentes externos como vernices, solucións que conteñan fármacos nocivos para os fungos e procesamento de placas con láser. As lesións totais das uñas requiren a eliminación das zonas afectadas e a administración de fármacos por vía oral ou intravenosa.
Consideraremos as fases do tratamento dunha forma avanzada de fungo da unha do pé, porque esta é a fase máis difícil da onicomicose para ser tratada con medicamentos.
Eliminación da unha ou parte da placa ungueal afectada polo fungo.
Como resultado, eliminaremos inmediatamente o corpo dunha enorme acumulación de fungos e faremos que o leito ungueal sexa accesible á penetración de substancias medicinais nel para destruír o microbio que permanece nel. Tamén reduce a absorción de residuos de fungos no sangue, reducindo os efectos alérxicos e tóxicos sobre os humanos.
Existen varios métodos para eliminar as placas afectadas pola micose. A elección depende da situación clínica e do médico que trata o fungo das unhas neste paciente, que técnica posúe máis profesionalmente:
Non. | Metodoloxía | Como se leva a cabo | Vantaxes | Prezo |
---|---|---|---|---|
un. | Eliminación de uñas de hardware | Usado con máis frecuencia. A parte afectada da placa ungueal córtase cun cortador especial no leito ungueal e na cresta periungueal posterior. | Seguridade Mínimas molestias O paciente non perde a capacidade de traballo |
1000-1500 rublos |
2. | Extirpación cirúrxica | Despois da anestesia de condución do dedo, a placa ungueal elimínase total ou parcialmente, se é necesario. Aplícase un apósito antibacteriano. | A eliminación máis "limpa" da uña afectada, cando se elimina o fungo, incluso por debaixo das dorsais das uñas, o leito ungueal está limpo de capas micóticas. É posible realizar a cirurxía plástica dun leito ungueal curvo. | A partir de 2500 rublos. |
3. | Eliminación de unhas con láser | Tamén se realiza a anestesia do dedo tratado. O raio láser queima a zona da unha afectada polo fungo coa captura do leito ungueal | Eliminación máxima de masas fúngicas, pero sen penetración baixo o rolo traseiro | A partir de 3000 rublos. |
A técnica de hardware utilízase con máis frecuencia, porque dá un número mínimo de complicacións, non dana a zona de crecemento e o leito ungueal, é accesible, pero require unha limpeza máis frecuente dos leitos ungueais, xa que non proporciona un saneamento completo do dedo do fungo.
Despois da eliminación cirúrxica ou con láser, por suposto, a cantidade de fungo restante é mínima, pero a duración do período de recuperación, a posible discapacidade, os apósitos limitan o uso destes métodos nalgúns pacientes.
Destrución do fungo por medios externos.
No leito ungueal limpo como resultado da eliminación da placa ungueal, aplícanse solucións antifúngicas diariamente durante varios meses ata que o crecemento dunha unha normal e unha análise negativa para fungos. Tamén é posible engadir vernices antimicóticos ao bordo crecente da placa ungueal.
O uso de fármacos antifúngicos sistémicos por vía oral e intravenosa. Esta é a etapa principal do tratamento despois da eliminación das uñas.
É necesario garantir a entrega de medicamentos á matriz da unha, desde onde crece unha nova, e ao leito ungueal con fluxo sanguíneo.
En función das probas, o médico seleccionará un medicamento axeitado para este paciente, así como o método de administración.
Téñense en conta o tipo de fungo, o estado do fígado e dos riles e a comodidade para o paciente.
Para o fígado, a administración intravenosa de fármacos que entran no sangue e nas unhas, evitando os intestinos e o fígado, respectivamente, é a máis segura.
O tratamento realízase ata 3-4 meses con lesións nos pés e 2-3 meses se o fungo está nas mans.
Existen varios réximes de tratamento para o fungo das unhas, que inclúen medicamentos diarios e cursos intermitentes.
Polo menos unha vez ao mes, realízase unha proba de sangue para os indicadores do fígado e dos riles. Se se desvía da norma, o tratamento é detido.
- Fisioterapia no tratamento de fungos nas unhas: axuda tanto a destruír a infección como a mellorar a administración de medicamentos, acelerar o crecemento da placa ungueal. A radiación UV do leito ungueal é un efecto prexudicial sobre o fungo. 10-15 sesións de 3-5 minutos. Láser infravermello: mellora o fluxo sanguíneo na zona da zona de crecemento e no leito ungueal, o que garante unha mellora da entrega de medicamentos á zona afectada e unha aceleración do crecemento dunha nova placa impregnada cun antimicótico. A electroforese de fármacos antifúngicos é a creación da máxima concentración posible de fármacos directamente no foco do proceso patolóxico.
- Limpeza regular de hardware do leito ungueal de capas de hiperqueratose e residuos de fungos. Para os pacientes con enfermidade fúngica das unhas, é importante imaxinar todo o proceso de tratamento e comprender que este é un evento a longo prazo, cuxo éxito depende en gran medida non só do médico que trate o fungo das unhas, senón tamén de si mesmos. É importante tomar medicamentos regularmente e aplicar solucións antifúngicas, tratar regularmente os zapatos, cumprir o calendario de procedementos de fisioterapia e limpar o leito ungueal.
Que médico trata o fungo das unhas?
O fungo das unhas é un problema grave. Todos os que se atoparon coa derrota das placas ungueais con micose sábeno. Trátase durante moito tempo, lonxe de sempre cun bo efecto, e o uso de varias pomadas, cremas e solucións en case o 95% dos casos non dá ningún resultado.
Pero, de feito, non todo é tan triste se sabes con que especialista contactar para unha fungo nas unhas. E entón o éxito está garantido mesmo cando se trata de onicomicose.
Un médico que trata o fungo das unhas é un micólogo ou un dermatólogo que ten experiencia na xestión deste tipo de pacientes.
Por que é importante a experiencia, e non só o coñecemento teórico. O feito é que a terapia dunha infección fúngica que afecta ás placas das unhas dura máis dun mes. O resultado non é inmediatamente visible, pode ser moi difícil avaliar a eficacia. Tampouco é fácil escoller toda a gama de procedementos e medicamentos para un paciente en particular, que difieren en cada situación clínica.
Hai moita información en Internet sobre medicamentos antifúngicos, varios láser, métodos de fisioterapia e eliminación de uñas. Os pacientes, que se automedican, comezan a comprar un medicamento tras outro e, sen ter recibido un resultado, desesperan e deixan todos os intentos de desfacerse do fungo. O mesmo ocorre cando o tratamento é prescrito por un médico que non ten experiencia no seguimento destes pacientes.
A clínica atende a un médico que trata fungos nas pernas e brazos todos os días, tamén hai unha sala micolóxica totalmente equipada, na que se realizan todas as fases de diagnóstico e tratamento da onicomicose.
Que médico trata o fungo das unhas de forma eficaz
- Este é necesariamente un dermatólogo ou micólogo.
- Ten experiencia no exame e tratamento das micosis das unhas.
- Sabe como eliminar as placas ungueais afectadas, limpar o leito ungueal.
- Coñece as fases da terapia sistémica da onicomicose, introdución ao curso dos métodos de fisioterapia.
- Pode cambiar a táctica de tratamento a tempo ou engadir un procedemento, un medicamento, cun efecto débil da terapia previamente prescrita.
- Ten a capacidade de utilizar todos os métodos modernos e os equipos necesarios na clínica para o tratamento de fungos nas unhas.
O tratamento de tales micosis é un procedemento planificado, non de emerxencia. Polo tanto, despois do exame, o médico que trata o fungo das unhas explica ao paciente todas as opcións para a posible terapia, pero a elección sempre depende da propia persoa.
O curso, independentemente da elección da técnica, é moi longo e cada paciente debe comprender desde o principio a eficacia de cada método:
Tratamento de fungos nas unhas con métodos externos (solucións, vernices, pomadas) - a eficacia é inferior ao 10%, é dicir, só axuda con formas iniciais e superficiais.
O uso dun enfoque integrado, pero sen eliminar as áreas afectadas das uñas, é efectivo ata un 60%.
Tratamento complexo con eliminación da parte afectada da placa ungueal e fisioterapia - eficiencia de ata 90-95%.
Normalmente, na cita inicial, o médico que trata o fungo das unhas di ao paciente: Se os pacientes están preparados para someterse a un curso de terapia complexa de 3-4 meses para a onicomicose, pódese conseguir o éxito. Se non, entón é mellor nin comezar. Gastaranse cartos, tempo e o resultado será dubidoso. Esta é unha enfermidade que require un enfoque longo e pedante no tratamento tanto do médico como do paciente, onde ata os pequenos detalles son importantes.